О перитонеальном диализе

Подробности

Категория: О перитонеальном гемодиализе

Перитонеальный диализ – это признанный способ, имеющий такое же значение, что и гемодиализ. По сравнению с гемодиализом он обеспечивает определенную территориальную независимость, однако одновременно требует и большей личной ответственности. Также он не подходит для всех пациентов (по медицинским или техническим причинам), а порой даже не может применяться в течение неограниченного времени.

Для проведения перитонеального диализа катетер в процессе оперативного вмешательства вводится в брюшную полость. Через этот катетер диализат вводится и выводится из брюшной полости. Небольшой надрез выполняется обычно с левой стороны чуть выше пупка. На конце катетера, расположенном в брюшной полости, имеется множество небольших отверстий, через которые может пройти диализирующая жидкость; другой видимый конец расположен снаружи на теле, после проведения лечения он закрывается надежной заглушкой. осле ввода катетера пациент остается в больнице еще в течение примерно 2 недель. В течение этого времени специально обученная бригада перитонеального диализа по дифференцированной схеме обучает его всему, что он должен знать о проведении диализа в домашних условиях. Медсестры и сиделки, обученные перитонеальному диализу, окажут компетентную помощь в течение длительного времени.

Система магистралей соединяет между собой через соединитель пакет с диализатом и катетер. Пациент,– а при необходимости и помощник – надевают при подсоединении системы защитную повязку и стерильные перчатки, чтобы обеспечить стерильное проведение процедуры. Диализирующая жидкость находится в пакете, в продаже имеются пакеты различного размера и состава. Глюкоза, содержащаяся в диализате, отбирает из крови избыток жидкости. Врач назначит вам подходящую диализирующую жидкость и укажет ее количество. Пакеты с диализатом должны храниться в чистом, охлажденном и сухом виде, а перед использованием их необходимо нагреть до температуры тела.

Катетер, имплантированный хирургическим путем, остается в брюшной полости все время, пока вы проходите перитонеальный диализ. За счет наличия жидкости в брюшной полости изменяется объем тела и размер одежды. Вес тела увеличивается на 2–3 кг.

Есть три типа перитонеального диализа:
1. Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ является наиболее распространенным типом перитонеального диализа, при этом нет необходимости в использовании компьютера. Это может быть проведено в любом чистом, хорошо освещенном месте. Диализат переходит из пластикового пакета через катетер в живот. Диализат остается в животе с опечатанным катетером. После нескольких часов, диализат можно слить.
2. Постоянный циклический перитонеальный диализ подобен непрерывному амбулаторному перитонеальному диализу, за исключением того, что устройство, которое подключается к катетеру, автоматически заполняет и спускает диализат из живота.
3. При прерывистом перитонеальном диализе используется тот же тип устройств добавления и удаления диализата. Прерывистый перитонеальный диализ можно провести на дому, но это обычно делается в больнице. Лечение прерывистым перитонеальным диализом проводится дольше, чем постоянным циклическим перитонеальным диализом.